精神科訪問看護とは？何をしてくれる？利用条件や他の支援・制度との関係

こんにちは。
コンフィアンサスタッフ わたなべです！(/・ω・)/

この記事では、

• 精神科訪問看護とは？
• 何をしてくれる？
• 一般の訪問看護との違い
• 利用条件
• 自立支援医療との関係
• 他の制度や支援との関係や組み合わせ

を分かりやすく解説します。

「訪問看護って寝たきりの人だけ？」
「生活リズムを整える支援って受けられる？」そんな方へ向けた記事です。

【何をしてくれる？】精神科訪問看護とは？

精神科訪問看護は、
精神疾患のある方を対象に、看護師などが自宅を訪問して生活や体調を支える医療サービスです。

病院で診察を受けるだけではなく、自宅で継続的な支援を受けられることが特徴です。
例えば、

• 体調確認
• 服薬確認
• 生活リズムの相談・サポート
• 外出への支援
• 主治医との連携
• 不安や悩みの相談

などが行われます。

また、身体のケアだけではなく、「安心して生活を続けること」や「社会復帰を目指すこと」を支える役割もあります。
→「社会資源とは？困りごとから利用できる制度・支援をまとめました」

精神科訪問看護で受けられる支援は、事業所や本人の状況によって異なります。

主な内容として、

• 体調や睡眠の確認
• 服薬状況の確認
• 食事や生活リズムの相談
• 外出や買い物への支援
• 不安や悩みを話す時間
• 主治医や関係機関との情報共有

などがあります。

「何か特別な医療処置を受ける」だけではなく、日々の生活を一緒に整えていく支援も大切な役割です。

【よくある誤解】寝たきりの人だけのサービスではありません

一般の訪問看護との違い

「訪問看護」と聞くと、高齢者や身体の病気がある人向けのサービスを思い浮かべる方も多いかもしれません。
実際には、一般の訪問看護と精神科訪問看護では目的が異なります。
→

横にスライドできます →

	精神科訪問看護	一般の訪問看護
主な対象	精神疾患のある方	身体疾患・高齢者など
制度	医療サービス	医療サービス
主な支援	服薬・生活リズム・相談	医療処置・身体ケア
社会復帰支援	あり	主目的ではない
主治医との連携	あり	あり

この記事では、精神科訪問看護について詳しく解説しています。

精神科訪問看護で最も多い誤解が、「寝たきりの人だけが利用するサービス」というイメージです。

実際には、

• 一人暮らしが不安
• 外出が難しい
• 通院を続けたい
• 生活リズムを整えたい
• 生活リズムを整えながら仕事や通所を続けたい

という方が利用するケースもあります。

社会復帰を目指す途中で利用されることも珍しくありません。

【利用条件・流れ】まずは主治医へ相談

利用には、

• 主治医の判断
• 訪問看護指示書

などが必要です。

対象かどうか迷う場合も、まずは主治医へ相談することが大切です。

一般的な流れは次のようになります。

1. 主治医へ相談する
2. 訪問看護指示書を作成してもらう
3. 訪問看護事業所と契約する
4. 利用開始

事業所によっては、利用前に説明や相談の機会があります。

【相談先】どこへ相談すればいい？

主治医に相談すると、必要に応じて訪問看護指示書の作成や訪問看護事業所の紹介につながることがあります。

迷った場合は、市役所の障害福祉窓口へ相談する方法もあります。

【他の制度・支援】組み合わせて利用することもできます。

【自立支援医療】料金負担を軽減できる場合があります

精神科訪問看護は、自立支援医療（精神通院医療）の対象になる場合があります。

そのため、自己負担が軽減されるケースがあります。
→自立支援医療（精神通院医療）とは？

【就労支援との関係】生活を整えながら働く準備を進める

精神科訪問看護は、就労支援と組み合わせて利用されることもあります。
→就労支援とは？働き方の種類

例えば、

訪問看護
↓
生活リズムを整える
↓
就労継続支援B型へ通う
↓
社会復帰を目指す

という流れで支援を組み合わせる方もいます。
実際に、「一人では生活リズムを整えるのが難しい」という相談は少なくありません。

働く前に生活の土台を整えることが、その後の通所や就労につながる場合があります。

【働きながら利用できる？】治療と仕事を両立するために

はい、働きながら利用できる場合があります。

精神科訪問看護は、「働いているから利用できない」というサービスではありません。
主治医が必要と判断した場合は、仕事や就労支援を利用しながら訪問看護を受けられることがあります。

実際に、

• 一般就労
• 就労継続支援A型
  → 就労継続支援A型事業所とは？ 
• 就労継続支援B型
  → 就労継続支援B型事業所とは？
• 障害者グループホーム（共同生活援助）
  →障害者グループホーム（共同生活援助）とは？

などと組み合わせて利用している方もいます。

精神科訪問看護では、
体調や生活リズムを一緒に確認しながら、無理のないペースで生活を整える支援を受けられる場合があります。

働き続けるためには、体調を崩してから対処するのではなく、生活の土台を整えることも大切です。
→ 職業準備性とは？働くための5つの土台をチェックリストで解説 

コンフィアンサでも

コンフィアンサでも、事業所の利用前の方や利用者さんから、

• 通院を続けながら働きたい
• 生活リズムを整えたい
• 利用できる制度や支援が分からない

といった相談を受けたり、両方を利用しながら「まずは通えるようになる」ことを目標にしている利用者さんもいらっしゃいます。
→ コンフィアンサの支援 

お話を伺ったうえで、必要に応じて訪問看護をはじめとした制度や支援の選択肢をご案内することがあります。
大切なのは、「制度を知ること」で終わらせず、自分に合った働き方や支援を一緒に考えることです。
→ コンフィアンサに相談してみる 

【よくある質問】精神科訪問看護

【まとめ】精神科訪問看護は自宅で受けられる医療サービス

精神科訪問看護は、寝たきりの人だけのサービスではありません。
通院を続けながら生活リズムを整えたり、社会復帰を目指したりする方にとって、一つの選択肢になる場合があります。

一人で抱え込まず、主治医や地域の相談窓口へ相談することから始めてみましょう。